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本月起龙岩305个病种实行“一口价”收费

来源:发布者:时间:2018-08-05 15:11:53

  上医院治病,要做什么检查,用多少药品和耗材,会花多少钱,心里总是没底。本月起,部分病种治病实施“一口价”,患者不必再忧虑被多收费了!昨日,记者从市医保局了解到,为进一步引导公立医院加强办理、规范医疗行为,操控医疗费用的不合理上涨,减轻患者担负,8月1日起,我市二级以上公立医疗机构实施按病种收费和付出方式变革,全市有305个病种实施按病种收付费,并归入医保付出目录。

  按病种收费,即患者从入院就诊,到恢复出院,整个过程中所发作的确诊、治疗、手术、麻醉、护理、床位、药品及医用耗材等各项费用,都一次性打包收费,医院按此规范收费,医保和患者按规则份额付费。如患者自愿挑选效劳产生超出病种付费规范外的费用可另行收费,其超出医保付费规范部分,由患者自行付出。

  我市此次断定的305个病种,主要是常见多发病种,如白内障、结石、急性阑尾炎、骨折等。实施差别化收费方针,依据医疗机构的不同技术等级和性质,断定不同的收费规范,以促进分级诊疗。以轻症急性胰腺炎为例,从三级医院A档、B档到二级医院,收费规范别离为10600、10000、8500元。

  据介绍,参保人员在定点医疗机构发作的列入按病种收费办理的病种费用,医保结算不设起付线,不区别目录表里用药,由个人和统筹基金按份额分管。如患者挑选可另行收费的医保目录内医用耗材,在设定的最高付出限额内的费用,由个人和医保基金按规则规范结算。

  三级医院和二级医院医保基金付出份额,员工医保别离享用70%和80%,退休员工别离享用75%和85%,城乡居民别离享用45%和65%。中医院按相应等级统筹基金付出份额添加5%。新罗区城乡居民参保人员到龙岩人民医院住院,统筹基金付出60%,个人担负40%。

  凡入院主确诊和主操作契合按病种收费要求的,均应归入按病种收费规模。假如出现合并症、并发症等特殊原因,医院可依据实际情况,退出按病种收费,退出率操控在15%以内。

  此外,该方针与其他医保方针没有抵触。生育稳妥参保人员,触及生育的病种,医保付出待遇仍按现行生育稳妥方针规则履行,由生育稳妥基金开销。契合员工大额医疗费用弥补稳妥、城乡居民大病稳妥付出方针,以及契合医疗救助补助方针的医疗费用,持续按相关规则履行。